Zatvorena Operacıja Refluksa

 Na stomaku se napravi pet sitnih rezova, od kojih su dva od 1 centimetar i tri od pola centimetra. Kroz ove rezove se ubacuju male kanile.Stomak se naduvava ugljen-dioksidom kroz jednu od kanila i ubacuje se teleskopska kamera u obliku šipke i intraabdominalna slika se projektuje na tv monitoru.Procedura se izvodi umetanjem štapićastih hirurških instrumenata sa vrhovima koji se razlikuju od drugih kanila.Operacija je operacija preoblikovanja. Nije moguće iseći i odstraniti deo organa ili tkiva.--Prvo, područje koje treba preoblikovati (donji deo jednjaka i gornji deo želuca) se oslobađa od susednih tkiva.. -- Kod značajnog broja pacijenata sa refluksom, rupa kroz koju prolazi jednjak kroz dijafragmu u obliku police koja razdvaja grudni koš i trbušnu duplju je široka i labava.Ugao na spoju jednjak-želudac je spljošten, a zglob se u ovom predelu pomerio prema gore ka grudnoj duplji. Ovo strukturno pogoršanje naziva se klizna hijatalna hernija (sliding hiatal hernia). 
Pre operacije, kao što je i potrebno ovaj čvor se postavlja   ispod police dijafragme, sa strane trbušne duplje. -- Rupa na dijafragmi se sužava šavovima kako bi se ponovo osigurala prirodna zategnutost (hiatoplastika). -- Na kraju, otečeni, konveksni gornji deo želuca se omota oko donjeg dela jednjaka i zašije se (fundoplikacija). Na ovaj način se ponovo formira mehanizam čvora pod visokim pritiskom (sfinkter=prolaz).